«ДВИЖЕНИЕ — ЖИЗНЬ!» — ГЛАСИТ ИЗВЕСТНАЯ ПОГОВОРКА. НО, К СОЖАЛЕНИЮ, С ВОЗРАСТОМ НЕРЕДКО ДВИЖЕНИЕ НАЧИНАЕТ ДОСТАВЛЯТЬ УЖЕ НЕ РАДОСТЬ, А СТРАДАНИЕ. МНОГИМ СТАНОВЯТСЯ НЕ ПОНАСЛЫШКЕ ЗНАКОМЫ ПРОБЛЕМЫ С НОГАМИ — А ЗНАЧИТ, ПРИХОДИТСЯ ЗАБЫТЬ И ОБ ИЗЯЩНЫХ ТУФЕЛЬКАХ НА КАБЛУЧКАХ, И О ЗАЖИГАТЕЛЬНЫХ ТАНЦАХ, И О ДЛИТЕЛЬНЫХ ЗАГОРОДНЫХ ПРОГУЛКАХ. УЖ КАКИЕ ТАМ ПРОМЕНАДЫ, ЕСЛИ КАЖДЫЙ ШАГ ПРИЧИНЯЕТ НЕВЫНОСИМУЮ БОЛЬ!
Благодарим за помощь в подготовке материала врача-хирурга Т. М. ИСКАКОВУ.
Одной из причин болей, ограничивающих движение, являются патологические изменения стоп, а точнее их деформация, возникающая с возрастом. В чем причина подобных неприятностей и как вернуть утраченное здоровье? Постараемся разобрать наиболее часто встречающиеся проблемы.
ПРИОБРЕТЕННОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ
Оно может быть продольным или поперечным.
При продольном плоскостопии происходит деформация стопы с уплощением ее продольного свода. Основная жалоба в данном случае — утомляемость при длительном пребывании на ногах, неуклюжесть походки. Поперечное плоскостопие проявляется в том, что передний отдел стопы как бы распластывается, происходят изменения в суставах пальцев ног, вызывающие их деформацию, образуются натоптыши, возникают боли при ходьбе.
Причины развития плоскостопия могут быть разными: связанными с травмами костей стопы и голеностопного сустава; атрофией мышц, поддерживающих свод стопы; повышенными нагрузками на стопу (вследствие избыточного веса, беременности, тяжелой физической работы); слабостью мышечно-связочного аппарата; ходьбой на каблуках, в неудобной, слишком узкой обуви. Предрасположенность к плоскостопию может передаваться по наследству.
Лечение преимущественно консервативное, направленное на снятие болей и профилактику прогрессирования деформации. Облегчить боли в ногах помогают теплые ножные ванны с отварами трав, массаж стоп, физиотерапевтические процедуры. Для укрепления мышечно-связочного аппарата стопы показана лечебная гимнастика. Чтобы деформация не прогрессировала, следует носить ортопедическую обувь с супинаторами. При выраженной деформации и неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству.
ДЕФОРМАЦИЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
Это отклонение большого пальца внутрь стопы с образованием у его основания выпуклой шишки. В народе эту патологию часто называют «косточками». Она не только создает косметический дефект, но и вызывает боли при ходьбе. Одновременно деформируются кости, связки, суставы.
Причиной возникновения этой патологии считаются плоскостопие, некоторые нарушения эндокринной системы, остеопороз, генетически обусловленная слабость соединительной и костной тканей. Способствует деформации стоп и ношение неудобной обуви — с узкими носами, на высоком каблуке, что при ходьбе вызывает повышенную нагрузку на переднюю часть стопы.
Метод лечения зависит от степени деформации. На начальных стадиях бывает достаточно использования ортопедических стелек, супинаторов, пальцевых корректоров,если же патологический процесс зашел далеко, требуется оперативное вмешательство. Современные методы хирургии позволяют делать такого рода коррекцию минимально травматичной: операция производится под местной анестезией, без необходимости последующего ношения гипса и длительного ограничения подвижности.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИИ СТОП
В целях профилактики развития деформирующих заболеваний стоп полезно периодически давать им расслабляться: сделать массаж или же просто походить босиком по песку, траве, в домашних условиях — по коврику с высоким ворсом. Это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение в стопах. Однако учтите, что ходьба полезна только по мягкой поверхности — прогулки босиком по асфальту и ровным покрытиям, напротив, вредны для стоп!
Помогут снять напряжение следующие упражнения:
Встаньте в положение ноги врозь, носки должны быть развернуты внутрь. Поворачивая корпус вправо и влево, одновременно разворачивайте носок соответствующей стопы наружу.
Несколько минут походите на носочках, затем — на пятках.
Походите с поджатыми пальцами ног, затем — с поднятыми.
Несколько минут походите на наружных краях стопы.
Сидя, постарайтесь как можно выше поднять выпрямленные ноги — сначала поочередно, затем обе вместе.
ПЯТОЧНАЯ ШПОРА
Так называют костное разрастание в виде шипа в пяточной области, с подошвенной стороны стопы, наиболее часто встречающееся у людей среднего и пожилого возраста, особенно страдающих лишним весом. Основным признаком заболевания является острая боль при опоре на пятку. При ходьбе у человека возникает ощущение, будто в стопу впивается гвоздь.
Причина этой неприятности — патологические изменения в мягких тканях стопы. Наиболее часто они бывают вызваны плоскостопием, когда неправильное распределение нагрузки на стопу приводит к травмированию и воспалению сухожилий, а попутно и к воспалению костной ткани около них. Боль в данном случае вызывается именно давлением костного нароста на воспаленные ткани. Образование пяточной шпоры может быть вызвано также нарушениями обмена веществ и кровообращения, хроническими воспалительными заболеваниями суставов.
Лечение заключается в ликвидации воспалительного процесса. Для этой цели используются физиотерапевтические процедуры: массаж, грязевые аппликации, минеральные ванны и т. п. Одним из современных методов является также ударно-волновая терапия, направленная на разрушение костного образования.
Уменьшить болезненность при ходьбе помогут ортопедические стельки. При упорном сохранении болей используется лекарственная блокада, позволяющая быстро устранить воспаление и вернуть человека к полноценной жизни. И лишь в редких случаях прибегают к оперативному вмешательству — удалению костного нароста и пораженных тканей.
СИНДРОМ ТАРЗАЛЬНОГО КАНАЛА, ИЛИ ТАРЗАПЬНЫЙ ТУННЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Симптомы тарзального синдрома в каждом конкретном случае могут быть различными. Как правило, это боль при ходьбе, нарушение чувствительности в области подошвы (возможно как возникновение острой боли, так и, наоборот, потеря чувствительности), ограничение подвижности пальцев на ногах.
Причина развития данного синдрома — сдавливание больше-берцового нерва, проходящего на уровне лодыжки через плюс-невый (тарзальный) канал. Часто развивается после травм: растяжения связок, вывихов, переломов костей стопы. Среди других причин — новообразования в мягких тканях (липомы, доброкачественные опухоли и т. п.), костные наросты, деформация стопы, варикоз.
Лечение в данном случае может применяться как консервативное, так и хирургическое. Консервативное заключается в применении препаратов, облегчающих боль, физиотерапевтических процедурах (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез). Уменьшить болезненные ощущения при ходьбе помогает ортопедическая обувь. Характер оперативного лечения зависит от причины, вызвавшей сдавливание нерва (удаление опухолей, спаек и т. п.).
ВРОСШИЙ НОГОТЬ
Эта неприятность чаще всего возникает на большом пальце стопы: ногтевая пластина врастает в край ногтевого валика, вызывая устойчивую боль, усиливающуюся при ходьбе. Ногтевой валик воспаляется, возникает покраснение и отек. Затем вследствие попадания инфекции происходит нагноение, опухание пальца, кровотечение. При отсутствии лечения данное состояние может привести к серьезным последствиям вплоть до гангрены большого пальца.
Наиболее частые причины врастания ногтей — неправильное их обрезание (когда слишком глубоко срезаются его боковые края); ношение обуви с узкими носами, которые сжимают пальцы; плоскостопие, грибковые заболевания, травмы ногтей, приводящие к их деформации и неправильному росту.
Лечение на начальной стадии консервативное — оно заключается в смене обуви на более удобную, правильном подстригании ногтей (по прямой линии, со слегка закругленными краями). Снять небольшое воспаление помогают ножные ванночки с добавлением фурацилина или с марганцем. При попадании инфекции назначаются мази с содержанием антибиотиков.
При хроническом воспалении применяется хирургическое лечение, когда удаляется часть вросшего ногтя и пораженная часть ногтевого валика либо весь ноготь. Одними из самых современных и щадящих способов являются лазерная коррекция и радиоволновой метод — они предполагают удаление не только вросшего ногтя, но и соответствующей части его ростковой зоны, предупреждая повторное врастание.
ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРОЗ ПЕРВОГО ППЮСНЕФАПАНГОВОГО СУСТАВА
Это заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани и воспаление мягких тканей сустава. Появляются боль в суставе, отечность; область сустава краснеет и становится горячей на ощупь, движения затруднены и болезненны. На начальной стадии боли в переднем отделе стопы могут быть периодическими, далее они становятся все более частыми, головка первой плюсневой кости утолщается, первый палец отклоняется в тыльную сторону. В запущенных случаях движения пальца практически невозможны, что затрудняет ходьбу.
Причины развития артроза — регулярные перегрузки, травмы сустава, ношение обуви, сдавливающей ногу.
Лечение заключается в применении противовоспалительных препаратов, физиотерапевтических процедур: УВЧ, магнитотерапии, электро- и фонофореза. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
ВНИМАНИЕ! Все рецепты даны для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
